عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب

عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب بسیار محدود بوده و از شایع ترین و اصلی ترین عوارض ابلیشن در بین بیماران میتوان به عفونت، خونریزی و عوارض بیهوشی اشاره کرد. ابتدا بیایید درک درستی از “عمل ابلیشن” و اصطلاح عامیانه “سوزاندن رگ اضافی قلب” داشته باشیم. ابلیشن قلبی یک روش درمانی پیشرفته است، که برای اصلاح ریتم‌های نامنظم قلب (آریتمی) استفاده می‌شود. اما چرا به این عمل “سوزاندن رگ اضافی” می‌گویند؟

در واقع، چیزی به عنوان “رگ اضافی” در قلب ایجاد نمی‌شود. آنچه “رگ اضافی” نامیده می‌شود، در حقیقت مسیرهای الکتریکی غیرطبیعی هستند که در بافت قلب شکل می‌گیرند. این مسیرها، سیگنال‌های الکتریکی قلب را از مسیرهای نامناسب هدایت می‌کنند و باعث ایجاد نامنظمی در ریتم قلب یا همان آریتمی می‌شوند.

در عمل ابلیشن، پزشکان متخصص با استفاده از روش‌های پیشرفته، این مسیرهای غیرطبیعی را شناسایی کرده و با ایجاد زخم های کوچک در بافت قلب، آن‌ها را غیرفعال می‌کنند. این فرآیند “از بین بردن” یا “سوزاندن” مسیرهای نامناسب، دلیل استفاده از اصطلاح عامیانه “سوزاندن رگ اضافی قلب” است.

اگر می‌خواهید بدانید این روش دقیقاً چگونه انجام می‌شود و چه ابزارهایی در آن به‌کار می‌رود، پیشنهاد می‌کنیم مطلب کامل ما با عنوان «سوزاندن رگ اضافه قلب چگونه انجام می‌شود» را مطالعه کنید. در آن مقاله، مرحله‌به‌مرحله روند این درمان مؤثر و جزئیات پزشکی آن را بررسی کرده‌ایم. در ادامه ، بطور ویژه عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب و همچنین نکات مربوط به آن را بررسی میکنیم.

انواع عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب

میزان عوارض حاد عمل ابلیشن، در سالهای اخیر به میزان قابل توجهی کاهش یافته است. این موضوع، ممکن است منعکس کننده فناوری های جدید و تجربه تیم پزشکی باشد. اگرچه این روش ایمنی بالایی دارد و کم تهاجمی محسوب میشود، اما مانند هر مداخله پزشکی دیگر، ممکن است در موارد نادر با عوارض جانبی همراه باشد. ^{Complications of Catheter Ablation of Atrial Fibrillation | Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology (ahajournals.org)}

در ادامه، به برخی از خطرات و عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب اشاره خواهیم کرد.

خطرات عمومی پروسیجر

• عفونت: هر عمل جراحی و تهاجمی خطر عفونت دارد. در صورتی که مراقبت‌های بهداشتی مناسب رعایت نشود، احتمال بروز عفونت در محل ورود کاتتر یا دیگر نقاط بدن وجود دارد.
• خونریزی: به‌ویژه در هنگام وارد کردن کاتتر به رگ‌ها یا قلب، ممکن است خونریزی داخلی رخ دهد.
• ایجاد لخته‌های خونی: پروسیجر سوزاندن ممکن است باعث تشکیل لخته‌های خونی شود که می‌توانند به سایر قسمت‌های بدن، از جمله مغز، منتقل شوند و موجب سکته مغزی شوند.

عوارض قلبی

• آریتمی‌های جدید: در حالی که هدف از انجام ابلیشن درمان آریتمی‌ها است، در برخی موارد ممکن است پس از این عمل، آریتمی‌های جدیدی در قلب به وجود آید که نیاز به درمان بیشتر داشته باشد.
• تغییر در عملکرد قلب: سوزاندن بافت‌های قلب، ممکن است موجب تغییراتی در نحوه عملکرد قلب شود. این تغییرات، می‌توانند شامل کاهش ظرفیت پمپاژ خون یا اختلال در هدایت الکتریکی قلب باشند.
• آسیب به دریچه‌های قلب: در برخی موارد نادر، ممکن است این روش باعث آسیب به دریچه‌های قلبی شود، که می‌تواند مشکلاتی در عملکرد قلب ایجاد کند.

عوارض در محل ورود کاتتر

• آسیب به عروق: وارد کردن کاتتر به داخل رگ‌ها ممکن است باعث آسیب به عروق خونی شود، که می‌تواند موجب انسداد یا ایجاد مشکلات دیگر مانند ترومبوز یا خونریزی شدید شود.
• هماتوم: ایجاد هماتوم در محل ورود کاتتر به رگ یا ناحیه دیگر بدن ممکن است رخ دهد، که ممکن است به یک مشکل بالقوه تبدیل شود.

عوارض بلندمدت

• احتباس مایع در ریه‌ها: در برخی موارد نادر، افرادی که این پروسیجر را انجام می‌دهند، ممکن است پس از عمل دچار احتباس مایع در ریه‌ها شوند که می‌تواند مشکلات تنفسی ایجاد کند.
• افزایش خطر سکته مغزی: اگرچه ابلیشن معمولاً برای جلوگیری از سکته‌های مغزی انجام می‌شود، در برخی موارد نادر ممکن است این پروسیجر منجر به تشکیل لخته‌های خونی شود، که می‌توانند به مغز منتقل شوند و باعث سکته مغزی شوند.

واکنش به داروها

واکنش به داروها، مستقیما از جمله عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب محسوب نمی شود؛ اما در طول یا بعد از عمل، بیمار ممکن است نیاز به مصرف داروهایی داشته باشد که خود می‌توانند عوارض جانبی داشته باشند، مانند داروهای رقیق‌کننده خون، که ممکن است باعث خونریزی یا سایر مشکلات شوند.

عوارض ناشی از بیهوشی

برخی بیماران ممکن است پس از عمل، عوارض موقتی ناشی از بیهوشی را تجربه کنند. این نوع از عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب می‌تواند شامل تهوع، استفراغ، سرگیجه و درد عضلانی باشد.

خوشبختانه، این علائم معمولاً در مدت کوتاهی پس از عمل بروز می‌کنند و با مراقبت‌های مناسب پزشکی، به سرعت برطرف می‌شوند. هر چند که در بسیاری از موارد، ابلیشن بدون بیهوشی انجام میگیرد.

آسیب به سایر اعضای بدن

در برخی موارد نادر، ممکن است انرژی رادیوفرکانسی به بافت‌های اطراف قلب آسیب وارد کند، مانند دیافراگم، مری، رگ‌های بزرگ یا اعصاب. این آسیب‌ها می‌توانند مشکلات عملکردی یا حتی دردهای مزمن ایجاد کنند.

لازم به ذکر است که تیم پزشکی متخصص، قبل، حین و پس از عمل، بیمار را به دقت تحت نظر دارند تا در صورت بروز هرگونه عارضه، سریعاً اقدامات لازم را انجام دهند. این نظارت دقیق، ریسک عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب را به حداقل می‌رساند و اطمینان حاصل می‌کند، که بیمار بهترین نتیجه ممکن را از این روش درمانی دریافت می‌کند.

مراقبت های ضروی برای جلوگیری از عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب

اگرچه عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب معمولاً محدود و نادر است، اما انتخاب تیم پزشکی مجرب و متخصص نقش بسیار مهمی در کاهش این عوارض دارد. در صورتی که پزشک و تیم درمانی از تجربه و تخصص کافی برخوردار نباشند، احتمال بروز عوارض ابلیشن افزایش می‌یابد. در مقابل، با انتخاب یک تیم حرفه‌ای و باتجربه، احتمال موفقیت کامل عمل به طور چشمگیری افزایش می‌یابد و عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب نیز، به حداقل می‌رسد.

علاوه بر اهمیت انتخاب تیم پزشکی مناسب، رعایت مراقبت‌های پس از عمل نیز برای بهبودی سریع‌تر و کاهش خطر عوارض ابلیشن ضروری است. در ادامه، توصیه‌های مهم پس از عمل ابلیشن قلبی را مرور می‌کنیم. ^{How to prevent, recognize and manage complications of AF ablation? – PubMed (nih.gov)}

1. استراحت کافی: در هفته اول پس از عمل، به بدن خود استراحت کافی بدهید و از انجام فعالیت‌های سنگین جداً خودداری کنید. این امر به بهبودی سریع‌تر کمک می‌کند.
2. محدودیت در بلند کردن اجسام: تا یک هفته پس از عمل، از بلند کردن اجسام سنگین پرهیز کنید. این کار، به جلوگیری از فشار اضافی بر محل ورود کاتتر و قلب و در نتیجه، پیشگیری از عوارض ابلیشن کمک می‌کند.
3. مراقبت از محل ورود کاتتر: سعی کنید محل ورود کاتتر (ناحیه دست یا کشاله ران) را زیاد حرکت ندهید. این ناحیه را تمیز و خشک نگه دارید تا از عفونت جلوگیری شود.
4. مصرف دقیق داروها: داروهای تجویز شده توسط پزشک را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. این داروها، برای جلوگیری از عفونت و تشکیل لخته خون ضروری هستند.
   

   

علائم هشدار عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب

در زیر، به برخی علائم هشدار دهنده مرتبط با جراحی ابلیشن و سوزاندن رگ اضافه قلب ذکر شده است؛ لازم است بیماران این علائم را مدنظر قرارداده و در صورت بروز، فورا با پزشک خود موارد را مطرح نمایند.

• تب
• قرمزی یا تورم در محل ورود کاتتر
• ترشح از محل عمل
• درد شدید در ناحیه قلب یا محل ورود کاتتر
• تپش قلب غیرعادی یا احساس ناراحتی در قفسه سینه

بررسی سوالات متداول بیماران در مورد عمل سوزاندن رگ اضافه قلب و عوارض آن

• آیا انجام عمل سوزاندن رگ اضافه قلب محدودیت سنی دارد؟

خیر، برای انجام عمل ابلیشن قلبی (سوزاندن رگ اضافه قلب) محدودیت سنی بالایی وجود ندارد. این عمل به دلیل ماهیت کم‌تهاجمی آن، می‌تواند برای بیماران در سنین مختلف، حتی افراد مسن، انجام شود. البته، پزشکان هر بیمار را با دقت ارزیابی می‌کنند، زیرا این روش درمانی برای همه مناسب نیست.

تصمیم‌گیری برای انجام عمل بر اساس وضعیت سلامتی کلی بیمار، شدت علائم، بررسی ریسک عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب و سایر فاکتورهای پزشکی دیگر صورت می‌گیرد.

• بعد از عمل ابلیشن و ترخیص آیا امکان فعالیت بدنی و ورزش وجود دارد؟

پس از عمل ابلیشن قلبی و ترخیص از بیمارستان، مهم است که به بدن خود فرصت استراحت و بهبودی کافی بدهید. توصیه می‌شود در دو روز اول پس از عمل، از انجام هرگونه فعالیت بدنی شدید یا ورزش خودداری کنید. پس از گذشت این دوره اولیه، می‌توانید به تدریج و با مشورت پزشک معالج خود، فعالیت‌های سبک را از سر بگیرید.

• آیا حین عمل ابلیشن قلبی بیمار تحت بیهوشی قرار میگیرد؟

برای انجام ابلیشن قلبی، معمولا نیازی به بیهوشی عمومی نیست و بیمار اغلب با بیحسی موضعی و سدیشن (خواب عمیق) تحت جراحی قرار میگیرد.

• آیا رگ اضافی در قلب خطرناک است؟

رگ اضافی در قلب، که اغلب اشاره به مسیرهای الکتریکی غیرطبیعی مانند باند فرعی در سندرم WPW دارد، می‌تواند منجر به آریتمی‌های سریع و گاهی خطرناک شود. اگرچه در بسیاری از موارد این مسیرها باعث علائم خفیف می‌شوند، اما در برخی بیماران ممکن است موجب سنکوپ (غش)، تپش قلب شدید یا در موارد نادر ایست قلبی شوند. شدت خطر به نوع و محل مسیر اضافی بستگی دارد.

خوشبختانه، امروزه این مشکل اغلب با ابلیشن قلبی به‌خوبی درمان می‌شود؛ تشخیص و تصمیم‌گیری درباره درمان، نیاز به بررسی تخصصی توسط فوق تخصص الکتروفیزیولوژی قلب همچون دکتر محمود افتخارزاده دارد.

سوزاندن رگ اضافه قلب بدون عوارض در کلینیک آریتمی تهران

اگر به ابلیشن قلبی نیاز دارید، بدون هیچگونه نگرانی نسبت به عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب می‌توانید به کلینیک آریتمی تهران مراجعه کنید. این مرکز درمانی با بهره‌مندی از تیمی متشکل از متخصصان برجسته قلب و عروق، از جمله دکتر افتخار زاده و دکتر میرمعصومی، و با پشتوانه‌ای از سوابق درخشان در زمینه درمان بیماری‌های قلبی-عروقی، آماده است تا خدمات درمانی با کیفیت بالا را به شما عزیزان ارائه دهد. جهت رزرو نوبت ویزیت و مشاره به قسمت تماس با ما در وبسایت مراجعه نمائید.