تپش قلب نامنظم، احساس ضربان‌های اضافی یا پرش قلب – این علائم می‌توانند نشانه‌های آریتمی PVC باشند و برای درمان آن زمانی که درمان‌های دارویی کارآمد نیستند، پزشکان روشی به نام ابلیشن قلبی را توصیه می‌کنند. اما آیا این روش جراحی ایمن است؟ چگونه انجام میشود؟ و مهم‌تر از همه، آیا واقعاً می‌تواند به بهبود کیفیت زندگی کمک کند؟ در این مقاله، به برسی ابلیشن قلبی برای درمان PVC می پردازیم. از چرایی انجام این عمل گرفته تا جزئیات فرآیند و مزایای آن، همه چیز را بررسی خواهیم کرد.
چه زمانی باید آریتمی پی وی سی را ابلیشن کرد؟
تصمیم‌گیری برای ابلیشن آریتمی پی وی سی (PVC) بستگی به شدت و تأثیر آن بر زندگی بیمار دارد. در موارد خفیف، که تعداد ضربان‌های زودرس کم است و بیمار به ندرت آن را حس می‌کند، نیازی به ابلیشن قلبی و حتی مصرف دارو نیست و نظارت پزشکی کافی است.
زمانی که آریتمی PVC شدید است، تعداد ضربان‌های زودرس بسیار بالاست و در عملکرد قلب اختلال ایجاد می‌کند، ابلیشن توصیه میشود. این روش، که به نام Radiofrequency Ablation یا RFA شناخته میشود، برای از بین بردن کانون‌های آریتمی استفاده میشود و زمانی ضروری است که خطر آریتمی‌های جدی‌تر یا حتی ایست قلبی وجود داشته باشد. بنابراین، تصمیم‌گیری برای ابلیشن باید بر اساس ارزیابی دقیق پزشک متخصص از وضعیت بیمار، شدت علائم و خطرات احتمالی صورت گیرد.
ضرورت ابلیشن در بیماران آریتمی پی وی سی
در بیمارانی که پزشک برای پی وی سی آنها ابلیشن قلبی را توصیه کرده است، انحام این روش ضروری و الزامی است. زیرا این روش درمانی می‌تواند از عوارض جدی و بلندمدت بیماری پیشگیری کند. مهم‌ترین خطری که بیماران مبتلا به PVC را تهدید می‌کند، احتمال ابتلا به نارسایی قلبی است. این عارضه معمولاً در صورت عدم رعایت دستورات پزشک و یا درمان نامناسب در طولانی مدت رخ می‌دهد. با این حال، نکته امیدوارکننده این است که اگر آریتمی PVC به موقع تشخیص داده شود و تحت درمان مناسب قرار گیرد، خطر جدی بیمار را تهدید نخواهد کرد. در این راستا، ابلیشن به عنوان یک روش درمانی مؤثر می‌تواند نقش مهمی در کنترل آریتمی و جلوگیری از پیشرفت آن به سمت عوارض جدی‌تر ایفا کند.
ابلیشن در آریتمی پی وی سی چگونه انجام می شود؟
ابلیشن برای درمان آریتمی پی وی سی (PVC)، یک روش درمانی پیشرفته است که برای از بین بردن ضربان‌های نامنظم قلبی که از بطن‌های قلب نشأت می‌گیرند، استفاده میشود. این فرآیند توسط متخصص قلب و عروق با تخصص الکتروفیزیولوژی انجام میشود. روند عمل به این صورت است که ابتدا بیمار، تحت آرامبخشی عمیق (سدیشن) قرار می‌گیرد. سپس، پزشک یک کاتتر باریک و انعطاف‌پذیر را از طریق رگ خونی در کشاله ران یا بازو وارد کرده و با استفاده از تصویر برداری فلوروسکوپی (اشعه ایکس) آن را به سمت قلب هدایت می‌کند.
پس از رسیدن کاتتر به قلب، پزشک با استفاده از سیستم‌های نقشه‌برداری پیشرفته سه بعدی، فعالیت الکتریکی قلب را بررسی کرده و منبع PVC ها را شناسایی می‌کند. این نقشه‌برداری دقیق، تصویری جامع از مسیرهای الکتریکی قلب ارائه می‌دهد و به هدایت دقیق‌تر عمل کمک می‌کند.
مرحله بعدی، ابلیشن است. در این مرحله، پزشک از طریق کاتتر، انرژی رادیوفرکانسی یا کرایوابلیشن (سرمای شدید) را به بافت قلبی غیرطبیعی منتقل می‌کند. با استفاده از این انرژی رادیوفرکانسی کانون یا کانون های آریتمی حذف میشوند.
در طول عمل، پزشک به دقت فعالیت الکتریکی قلب را زیر نظر دارد و در صورت وجود منابع متعدد PVC، ممکن است ابلیشن‌های اضافی انجام دهد. پس از اتمام درمان تمام نواحی هدف، کاتتر خارج میشود.
این روش درمانی پیشرفته و کم تهاجمی، با دقت بالا می‌تواند به طور موثری آریتمی PVC را کنترل کرده و کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشد.
خطرات ابلیشن برای درمان آریتمی پی وی سی
ابلیشن قلب برای درمان آریتمی پی وی سی (PVC)، عموماً یک روش درمانی ایمن و کم عارضه محسوب میشود. با این حال، مانند هر عمل جراحی دیگر، ممکن است در موارد نادر با برخی خطرات همراه باشد.
خونریزی نیز، از دیگر عوارض احتمالی است که معمولاً جزئی و قابل کنترل است. علاوه بر این، برخی بیماران ممکن است پس از عمل با عوارض موقتی ناشی از بیهوشی مانند تهوع، سرگیجه و درد عضلانی مواجه شوند. این عوارض معمولاً گذرا بوده و با مراقبت‌های پزشکی مناسب به سرعت برطرف میشوند. با وجود این خطرات احتمالی، باید توجه داشت که تیم پزشکی با تجربه و متخصص، تمام تلاش خود را برای به حداقل رساندن این خطرات و ارائه بهترین مراقبت‌های پس از عمل انجام می‌دهند، به طوری که اکثر بیماران بدون هیچ گونه عارضه جدی، دوره نقاهت را پشت سر می‌گذارند.
مزایای ابلیشن قلبی در آریتمی pvc
ابلیشن کاتتری در درمان آریتمی PVC (انقباضات زودرس بطنی) مزایای قابل توجهی نسبت به درمان‌های دارویی ضد آریتمی دارد. مطالعات انجام شده در مراکز تخصصی نشان داده‌اند که این روش درمانی از نرخ موفقیت بسیار بالایی در سرکوب PVCها برخوردار است. آمار نشان می‌دهد که میزان موفقیت ابلیشن کاتتری بین 80% تا 94% است. این نرخ بالای موفقیت به معنای بهبود چشمگیر در کیفیت زندگی بیماران، کاهش علائم مزاحم و پیشگیری از عوارض بلندمدت آریتمی است. علاوه بر این، ابلیشن قلبی معمولاً یک روش درمانی یک‌باره است، در حالی که درمان دارویی نیاز به مصرف مداوم دارو دارد که می‌تواند با عوارض جانبی همراه باشد. نکته قابل توجه دیگر این است که علی‌رغم پیچیدگی این روش، میزان عوارض آن نسبتاً پایین است و مطالعات نشان داده‌اند که نرخ عوارض حداکثر 5.6% می‌باشد. این امر نشان‌دهنده ایمنی نسبی این روش درمانی است. با توجه به این مزایا، ابلیشن قلبی به عنوان یک گزینه درمانی موثر و کم خطر برای بیماران مبتلا به آریتمی PVC مقاوم به درمان دارویی یا در مواردی که علائم شدید و مزاحم وجود دارد، در نظر گرفته میشود. Empiric ablation of asymptomatic PVCs when there is greater than 20% burden but normal left ventricular function—An argument in support of catheter ablation – PMC (nih.gov)
معرفی کلینیک ابلیشن آریتمی پی وی سی در تهران
کلینیک تخصصی آریتمی تهران، یکی از پیشرفته‌ترین و معتبرترین مراکز درمان آریتمی‌های قلبی، از جمله PVC، در ایران به شمار می‌رود. کلینیک آریتمی تهران با نظارت دکتر محمود افتخار زاده و دکتر مهرداد میرمعصومی، خدمات درمانی را به بیماران ارائه می‌دهد. تجربه فراوان این پزشکان و تجهیزات کامل کلینیک آریتمی باعث شده تا بسیاری از بیماران قلب و عروق برای درمان به این مرکز درمانی مراجعه کنند.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد روش‌های نوبت‌دهی و یا مشاوره با متخصصان، می‌توانید به وب‌سایت رسمی کلینیک مراجعه کرده یا با شماره‌های تماس درج شده در بخش “تماس با ما” ارتباط برقرار کنید.
