عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب بسیار محدود بوده و از شایع ترین و اصلی ترین عوارض ابلیشن در بین بیماران میتوان به عفونت، خونریزی و عوارض بیهوشی اشاره کرد. ابتدا بیایید درک درستی از “عمل ابلیشن” و اصطلاح عامیانه “سوزاندن رگ اضافی قلب” داشته باشیم. ابلیشن قلبی یک روش درمانی پیشرفته است، که برای اصلاح ریتمهای نامنظم قلب (آریتمی) استفاده میشود. اما چرا به این عمل “سوزاندن رگ اضافی” میگویند؟
در واقع، چیزی به عنوان “رگ اضافی” در قلب ایجاد نمیشود. آنچه “رگ اضافی” نامیده میشود، در حقیقت مسیرهای الکتریکی غیرطبیعی هستند که در بافت قلب شکل میگیرند. این مسیرها، سیگنالهای الکتریکی قلب را از مسیرهای نامناسب هدایت میکنند و باعث ایجاد نامنظمی در ریتم قلب یا همان آریتمی میشوند.
در عمل ابلیشن، پزشکان متخصص با استفاده از روشهای پیشرفته، این مسیرهای غیرطبیعی را شناسایی کرده و با ایجاد زخم های کوچک در بافت قلب، آنها را غیرفعال میکنند. این فرآیند “از بین بردن” یا “سوزاندن” مسیرهای نامناسب، دلیل استفاده از اصطلاح عامیانه “سوزاندن رگ اضافی قلب” است.
اگر میخواهید بدانید این روش دقیقاً چگونه انجام میشود و چه ابزارهایی در آن بهکار میرود، پیشنهاد میکنیم مطلب کامل ما با عنوان «سوزاندن رگ اضافه قلب چگونه انجام میشود» را مطالعه کنید. در آن مقاله، مرحلهبهمرحله روند این درمان مؤثر و جزئیات پزشکی آن را بررسی کردهایم. در ادامه ، بطور ویژه عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب و همچنین نکات مربوط به آن را بررسی میکنیم.
بررسی 0 تا 100 عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب
عمل سوزاندن رگ اضافه قلب، که در اصطلاح پزشکی به آن ابلیشن قلبی گفته میشود، یک روش درمانی پیشرفته و نسبتاً کمخطر است. این عمل، برای درمان برخی از انواع آریتمیهای قلبی مورد استفاده قرار میگیرد.
میزان عوارض حاد عمل ابلیشن، در سالهای اخیر به میزان قابل توجهی کاهش یافته است. این موضوع، ممکن است منعکس کننده فناوری های جدید و تجربه تیم پزشکی باشد. اگرچه این روش ایمنی بالایی دارد و کم تهاجمی محسوب میشود، اما مانند هر مداخله پزشکی دیگر، ممکن است در موارد نادر با عوارض جانبی همراه باشد. Complications of Catheter Ablation of Atrial Fibrillation | Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology (ahajournals.org)
در ادامه، به برخی از خطرات و عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب اشاره خواهیم کرد.
خطرات عمومی پروسیجر
- عفونت: هر عمل جراحی و تهاجمی خطر عفونت دارد. در صورتی که مراقبتهای بهداشتی مناسب رعایت نشود، احتمال بروز عفونت در محل ورود کاتتر یا دیگر نقاط بدن وجود دارد.
- خونریزی: بهویژه در هنگام وارد کردن کاتتر به رگها یا قلب، ممکن است خونریزی داخلی رخ دهد.
- ایجاد لختههای خونی: پروسیجر سوزاندن ممکن است باعث تشکیل لختههای خونی شود که میتوانند به سایر قسمتهای بدن، از جمله مغز، منتقل شوند و موجب سکته مغزی شوند.
عوارض قلبی
- آریتمیهای جدید: در حالی که هدف از انجام ابلیشن درمان آریتمیها است، در برخی موارد ممکن است پس از این عمل، آریتمیهای جدیدی در قلب به وجود آید که نیاز به درمان بیشتر داشته باشد.
- تغییر در عملکرد قلب: سوزاندن بافتهای قلب، ممکن است موجب تغییراتی در نحوه عملکرد قلب شود. این تغییرات، میتوانند شامل کاهش ظرفیت پمپاژ خون یا اختلال در هدایت الکتریکی قلب باشند.
- آسیب به دریچههای قلب: در برخی موارد نادر، ممکن است این روش باعث آسیب به دریچههای قلبی شود، که میتواند مشکلاتی در عملکرد قلب ایجاد کند.
عوارض در محل ورود کاتتر
- آسیب به عروق: وارد کردن کاتتر به داخل رگها ممکن است باعث آسیب به عروق خونی شود، که میتواند موجب انسداد یا ایجاد مشکلات دیگر مانند ترومبوز یا خونریزی شدید شود.
- هماتوم: ایجاد هماتوم در محل ورود کاتتر به رگ یا ناحیه دیگر بدن ممکن است رخ دهد، که ممکن است به یک مشکل بالقوه تبدیل شود.
عوارض بلندمدت
- احتباس مایع در ریهها: در برخی موارد نادر، افرادی که این پروسیجر را انجام میدهند، ممکن است پس از عمل دچار احتباس مایع در ریهها شوند که میتواند مشکلات تنفسی ایجاد کند.
- افزایش خطر سکته مغزی: اگرچه ابلیشن معمولاً برای جلوگیری از سکتههای مغزی انجام میشود، در برخی موارد نادر ممکن است این پروسیجر منجر به تشکیل لختههای خونی شود، که میتوانند به مغز منتقل شوند و باعث سکته مغزی شوند.
واکنش به داروها
واکنش به داروها، مستقیما از جمله عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب محسوب نمی شود؛ اما در طول یا بعد از عمل، بیمار ممکن است نیاز به مصرف داروهایی داشته باشد که خود میتوانند عوارض جانبی داشته باشند، مانند داروهای رقیقکننده خون، که ممکن است باعث خونریزی یا سایر مشکلات شوند.
عوارض ناشی از بیهوشی
برخی بیماران ممکن است پس از عمل، عوارض موقتی ناشی از بیهوشی را تجربه کنند. این نوع از عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب میتواند شامل تهوع، استفراغ، سرگیجه و درد عضلانی باشد.
خوشبختانه، این علائم معمولاً در مدت کوتاهی پس از عمل بروز میکنند و با مراقبتهای مناسب پزشکی، به سرعت برطرف میشوند. هر چند که در بسیاری از موارد، ابلیشن بدون بیهوشی انجام میگیرد.
آسیب به سایر اعضای بدن
در برخی موارد نادر، ممکن است انرژی رادیوفرکانسی به بافتهای اطراف قلب آسیب وارد کند، مانند دیافراگم، مری، رگهای بزرگ یا اعصاب. این آسیبها میتوانند مشکلات عملکردی یا حتی دردهای مزمن ایجاد کنند.
لازم به ذکر است که تیم پزشکی متخصص، قبل، حین و پس از عمل، بیمار را به دقت تحت نظر دارند تا در صورت بروز هرگونه عارضه، سریعاً اقدامات لازم را انجام دهند. این نظارت دقیق، ریسک عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب را به حداقل میرساند و اطمینان حاصل میکند، که بیمار بهترین نتیجه ممکن را از این روش درمانی دریافت میکند.
نحوه انجام عمل سوزاندن رگ اضافی قلب
عمل سوزاندن رگ اضافی قلب یا همان ابلیشن قلبی، معمولاً بین یک تا دو ساعت طول میکشد و این مدت زمان، به نوع آریتمی بیمار بستگی دارد. فرآیند کلی عمل سوزاندن رگ اضافی قلب را میتوان به سه قسمت تقسیم کرد:
قبل از انجام عمل ابلیشن قلب
ابتدا باید به پزشک متخصص مراجعه کنید، تا وضعیت قلب شما را بررسی و آزمایشهای لازم را تجویز کند. پزشک همچنین روند عمل را برای شما توضیح خواهد داد. یکی از مهمترین نکات، ارائه اطلاعات دقیق درباره داروهای مصرفی به پزشک است. ممکن است داروهای ضدانعقاد شما (مانند آسپرین یا وارفارین) بنابر نظر پزشک قطع شود. آمادگیهای نهایی:
- از 8 ساعت قبل از عمل، از خوردن و آشامیدن خودداری کنید.
- دستورات پزشک درباره مصرف داروها را دقیقاً رعایت کنید.
- هر سؤال یا ابهامی دارید، حتماً با پزشک معالج در میان بگذارید.
روند انجام عمل ابلیشن
برای این عمل، معمولاً از بیحسی موضعی و آرامبخش استفاده میشود، و نیازی به بیهوشی عمومی نیست. مراحل انجام عمل سوزاندن رگ اضافی قلب به شرح زیر است.
- ورود کاتتر: پزشک یک یا چند لوله نازک و انعطافپذیر (کاتتر) را از طریق رگ خونی، معمولاً در ناحیه کشاله ران، وارد میکند تا به قلب برسد.
- مطالعه الکتروفیزیولوژی (EP): سنسورهای کاتتر، فعالیت الکتریکی قلب را ثبت میکنند. این اطلاعات، به پزشک کمک میکند تا منشأ ضربانهای نامنظم را پیدا کند.
- ایجاد اسکار در بافت هدف: پزشک با استفاده از یکی از دو روش زیر، اسکارهای کوچکی در بافتی که منجر به ایجاد آریتمی شده است، ایجاد میکند:
- گرما (با استفاده از انرژی رادیوفرکانسی)
- سرمای شدید (با استفاده از روش کریوابلیشن)
با این روش ها، بافتی از قلب که بی نظمی و ضربان های نامنظم ایجاد میکرد، از بین میرود و آرتیمی قلبی درمان میشود. در طول عمل، بیمار درد یا ناراحتی خاصی احساس نمیکند.
بعد از عمل ابلیشن
- بیمار تحت نظارت دقیق در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) قرار میگیرد.
- نوار قلب گرفته میشود و علائم حیاتی مانند فشار خون، ضربان قلب و سطح اکسیژن خون بررسی میشوند.
- اکثر بیماران پس از 12 ساعت مرخص میشوند، اما گاهی ممکن است نیاز به اقامت یک شبه باشد.
- همانطور که گفته شد، این عمل کم تهاجمی بوده و معمولاً بیماران ظرف چند روز میتوانند به فعالیتهای روزمره بازگردند.
مراقبت های ضروی برای جلوگیری از عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب
اگرچه عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب معمولاً محدود و نادر است، اما انتخاب تیم پزشکی مجرب و متخصص نقش بسیار مهمی در کاهش این عوارض دارد. در صورتی که پزشک و تیم درمانی از تجربه و تخصص کافی برخوردار نباشند، احتمال بروز عوارض ابلیشن افزایش مییابد. در مقابل، با انتخاب یک تیم حرفهای و باتجربه، احتمال موفقیت کامل عمل به طور چشمگیری افزایش مییابد و عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب نیز، به حداقل میرسد.
علاوه بر اهمیت انتخاب تیم پزشکی مناسب، رعایت مراقبتهای پس از عمل نیز برای بهبودی سریعتر و کاهش خطر عوارض ابلیشن ضروری است. در ادامه، توصیههای مهم پس از عمل ابلیشن قلبی را مرور میکنیم. How to prevent, recognize and manage complications of AF ablation? – PubMed (nih.gov)
- استراحت کافی: در هفته اول پس از عمل، به بدن خود استراحت کافی بدهید و از انجام فعالیتهای سنگین جداً خودداری کنید. این امر به بهبودی سریعتر کمک میکند.
- محدودیت در بلند کردن اجسام: تا یک هفته پس از عمل، از بلند کردن اجسام سنگین پرهیز کنید. این کار، به جلوگیری از فشار اضافی بر محل ورود کاتتر و قلب و در نتیجه، پیشگیری از عوارض ابلیشن کمک میکند.
- مراقبت از محل ورود کاتتر: سعی کنید محل ورود کاتتر (ناحیه دست یا کشاله ران) را زیاد حرکت ندهید. این ناحیه را تمیز و خشک نگه دارید تا از عفونت جلوگیری شود.
- مصرف دقیق داروها: داروهای تجویز شده توسط پزشک را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. این داروها، برای جلوگیری از عفونت و تشکیل لخته خون ضروری هستند.
- توجه به علائم هشدار: در صورت بروز هر یک از علائم زیر، فوراً با پزشک خود در ارتباط باشید:
- تب
- قرمزی یا تورم در محل ورود کاتتر
- ترشح از محل عمل
- درد شدید در ناحیه قلب یا محل ورود کاتتر
- تپش قلب غیرعادی یا احساس ناراحتی در قفسه سینه
آیا انجام عمل سوزاندن رگ اضافه قلب محدودیت سنی دارد؟
خیر، برای انجام عمل ابلیشن قلبی (سوزاندن رگ اضافه قلب) محدودیت سنی بالایی وجود ندارد. این عمل به دلیل ماهیت کمتهاجمی آن، میتواند برای بیماران در سنین مختلف، حتی افراد مسن، انجام شود. البته، پزشکان هر بیمار را با دقت ارزیابی میکنند، زیرا این روش درمانی برای همه مناسب نیست.
تصمیمگیری برای انجام عمل بر اساس وضعیت سلامتی کلی بیمار، شدت علائم، بررسی ریسک عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب و سایر فاکتورهای پزشکی دیگر صورت میگیرد.
بعد از عمل ابلیشن و ترخیص آیا امکان فعالیت بدنی و ورزش وجود دارد؟
پس از عمل ابلیشن قلبی و ترخیص از بیمارستان، مهم است که به بدن خود فرصت استراحت و بهبودی کافی بدهید. توصیه میشود در دو روز اول پس از عمل، از انجام هرگونه فعالیت بدنی شدید یا ورزش خودداری کنید. پس از گذشت این دوره اولیه، میتوانید به تدریج و با مشورت پزشک معالج خود، فعالیتهای سبک را از سر بگیرید.
آیا حین عمل ابلیشن قلبی بیمار تحت بیهوشی قرار میگیرد؟
برای انجام ابلیشن قلبی، معمولا نیازی به بیهوشی عمومی نیست و بیمار اغلب با بیحسی موضعی و سدیشن (خواب عمیق) تحت جراحی قرار میگیرد.
سوزاندن رگ اضافه قلب بدون عوارض در کلینیک آریتمی تهران
اگر به ابلیشن قلبی نیاز دارید، بدون هیچگونه نگرانی نسبت به عوارض سوزاندن رگ اضافه قلب میتوانید به کلینیک آریتمی تهران مراجعه کنید.
این مرکز درمانی با بهرهمندی از تیمی متشکل از متخصصان برجسته قلب و عروق، از جمله دکتر افتخار زاده و دکتر میرمعصومی، و با پشتوانهای از سوابق درخشان در زمینه درمان بیماریهای قلبی-عروقی، آماده است تا خدمات درمانی با کیفیت بالا را به شما عزیزان ارائه دهد.
جهت رزرو نوبت ویزیت و مشاره به قسمت تماس با ما در وبسایت مراجعه نمائید.